はじめての訪問診療｜基礎のキソだけ手早くまとめました
- 恭祐 昼八
- 2025年9月15日
- 読了時間: 3分
関連事業所のみなさん、利用者さんの“スキマ時間の読みもの”としてどうぞ。
「訪問診療ってそもそも何？」「往診との違いは？」を、現場目線でサクッと整理しました。
訪問診療とは？
医師があらかじめ決めたスケジュールでご自宅や介護施設にうかがい、診察・治療・療養計画の見直しを行う仕組みです。通院が難しい方、**家で療養を続けたい方の“主治医”**になるイメージです。
往診との違い
訪問診療：計画診療（定期）。月1～2回など。
往診：急変や緊急時のスポット対応。→ 逢縁では、定期の訪問診療を軸に、必要時は往診で支えます。
対象になる方（目安）
高齢や疾患で通院が負担になっている
寝たきり／認知症で外出がむずかしい
末期がん・難病などで在宅を希望
退院直後で医療的ケアが継続している
小児・医療的ケア児（※**月1回～**の定期フォローも可）
できる医療（例）
定期診察・処方調整、生活と薬の見直し
採血・尿検査／エコー／ポータブルレントゲン（必要に応じて）
点滴・注射／創傷ケア（褥瘡・術後創）
在宅酸素・人工呼吸器などの在宅療法管理
認知症・緩和ケア・看取りまで一貫支援
病院でしかできない検査・処置は提携先にブリッジします。「家を主戦場に、必要時だけ外来・入院へ」が基本姿勢。
訪問診療のメリット（3つだけ）
移動の負担がゼロ：天候・待ち時間・付き添いの調整から解放
暮らしの中で最適化：家の環境に合わせて薬・ケア・道具を設計
連携が密：家族・訪問看護・ケアマネとその場で合意がとれる
夜間・緊急の体制（ここが不安な方へ）
逢縁は24時間365日、必要時の往診・緊急対応が可能。連絡は事務→医師へ即時直結し、在宅で完結／往診／救急を数分で判断します。「まず1本のお電話」を合言葉に、最速で正しい判断にたどり着く設計です。
利用までの流れ（最短ルート）
相談（ご本人・ご家族・ケアマネからでOK）
初回訪問：現状評価・目標確認・連絡フロー説明
定期訪問：月1 or 月2回を基本に調整
緊急時：必要に応じて往診／入院調整
はじめは月1回の“お試し”からでも構いません。外来主治医と併走で導入できます。
よくある質問（短く）
Q. 費用は高い？
A. 医療・介護・公費の3つの財布で設計します。通院タクシー代・待ち時間等の見えない費用がゼロになる分、総負担が下がる例が多いです。
Q. 何時でも医師に直通？
A. まず事務が受け、決められた質問でトリアージ→即医師へ共有。最短で適切な判断に到達します。
Q. どこまで来てもらえる？
A. 札幌市内全域＋白老町・苫小牧エリアを中心に対応しています（個別にご相談ください）。
こんなとき、呼びどき（チェックリスト）
□ 通院がしんどい／転倒が増えた
□ 食べない・飲まないが続く
□ 夜間の不安で救急に頼りがち
□ 褥瘡・皮膚トラブルが治りにくい
□ 家で看取りを考え始めた→ ひとつでも当てはまれば、導入のタイミングです。
まとめ
訪問診療は“病院の代わり”ではなく、暮らしを主語に医療を組み直す方法です。まずは小さく始めて、合う形に調整していきましょう。
📞 お問い合わせ逢縁クリニック
📍札幌本院：札幌市北区北33条西2丁目1-15 KANTINE
📍白老町：白老町東町4丁目6-7 白老町総合保健福祉センター（いきいき4･6）内
📞TEL：070-9003-3302
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