老衰と点滴 ── 最期の時間をどう過ごすか、一緒に考えること
- 恭祐 昼八
- 4月21日
- 読了時間: 3分

逢縁クリニックでは、年間100件以上の在宅看取りに関わっています。その中でたびたび直面するのが、「点滴は続けたほうがいいのか、それとも止めるべきか」というご家族の悩みです。
老衰という過程
「老衰」とは、医学的に明確な定義があるわけではありません。ですが現場で感じるのは、高齢の方が少しずつ体力や食欲を失い、ゆっくりと命が終わりに向かう状態だということです。
ある時期から食事の量が減り、水分も自然に摂らなくなり、眠る時間が長くなり、話す頻度も減っていきます。
これは病気ではなく、“自然な流れ”の一部です。ただ、それが“老衰”だとわかっていても、ご家族としては「何かしてあげたい」「何もしていないことが心配」と感じてしまうのも当然です。
点滴の役割と限界
点滴には水分を補う効果はありますが、エネルギーや栄養を大きく補うものではありません。老衰の終末期においては、体がもう水分や栄養を受け入れなくなっており、むしろ点滴を続けることで浮腫(むくみ)や痰が増え、かえって苦しくなってしまうこともあります。
たとえば:
胸水がたまって呼吸が苦しくなる
お腹が張って痛みや不快感が強くなる
意識が低下して誤嚥のリスクが上がる
そうなれば、かえってご本人の苦しさを増やしてしまうことにもつながります。
それでも点滴を希望されるとき
私たちは、医学的な側面と同じくらい、ご家族の「後悔したくない」という気持ちも大切にしています。
「何もしてあげられなかったと思いたくない」
「せめて水分くらいは入れてあげたい」
「本人はもうしゃべれないけど、まだ何か望んでいるかもしれない」
その想いに正解・不正解はありません。私たちは、「しない勇気」と「する納得」どちらも尊重しながら、対話を重ねていきます。
選ぶのは、“正解”ではなく“後悔の少ない道”
「口から飲めるものは、飲みたいときにだけ」「点滴は一時的にしてみて、様子を見て考えよう」「最後は静かに眠ってもらうよう、苦痛のないケアを中心にしよう」
そのご家庭ごとに、選択はさまざまです。
逢縁クリニックでは、その人とご家族にとって「後悔の少ない看取り」を一緒につくることを大切にしています。医学的な知識を背景にしながら、感情や不安にも丁寧に寄り添い、選んだ道が「よかった」と思えるようサポートします。
最後に
点滴をするかどうか。延命を望むか、自然に任せるか。
それは一人で決めるものではありません。ご本人、ご家族、そして私たち医療者が一緒になって考えるべきことです。
逢縁クリニックは、「選択を応援する」医療を大切にしています。答えが出せないとき、迷ったとき、ぜひご相談ください。一緒に悩みながら、あなたの大切な人の時間を支えていきます。
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TEL:070-9003-3302
最期の時間を、自分らしく。家族らしく。私たちは、そのそばにいる医療者でありたいと願っています。
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