訪問診療の費用はいくら？医療保険・自己負担の目安とよくある誤解
- 恭祐 昼八
- 1月22日
- 読了時間: 4分
「訪問診療って高そう…」
「往診と何が違うの？」
「結局、月いくらかかるの？」
在宅医療は制度が少し複雑なので、費用が分かりにくいのが正直なところです。この記事では、訪問診療の費用の考え方と、自己負担の目安、そしてよくある誤解をまとめます。
まず結論：訪問診療は医療保険が使えます
訪問診療（在宅医療）は、基本的に医療保険で受けられます。年齢や所得により自己負担割合は変わりますが、多くの方は
1割（高齢者）
2割（一定所得）
3割（現役並み、一般の現役世代）
のいずれかです。
また、自己負担が高額になった場合は 高額療養費制度 の対象になることもあります。
訪問診療の費用は「毎月の管理料＋訪問ごとの費用」が基本
訪問診療の費用はざっくりこう考えると理解しやすいです。
① 毎月かかる「管理のための費用」
訪問診療は、単に診察した日にだけ費用が発生するのではなく、**24時間対応や継続的管理を前提とした“管理料”**が中心になります。
この「管理料」が訪問診療の費用の土台です。
② 訪問した時にかかる費用
定期訪問の診察料や、必要に応じて検査（採血・心電図など）、処置などが加わります。
③ お薬代は別（薬局で支払い）
処方薬が出た場合、薬代は薬局で別途かかります（院外処方）
自己負担の目安（月いくら？）
ここは一番知りたいところだと思います。ただし、訪問回数・病状・検査や処置の有無・緊急往診の有無などで変動します。
なのでブログでは「目安」として、よくあるパターンを提示するのが安全です。
目安①：月2回の定期訪問（比較的安定）
1割負担：月数千円〜1万円台
2割負担：月1〜2万円台
3割負担：月2〜3万円台
※検査や処置が少ないケースのイメージです。
目安②：医療処置が多い／検査が多い
1割負担：月1〜2万円台〜
2割負担：月2〜4万円台〜
3割負担：月3〜6万円台〜
目安③：緊急往診や臨時対応が重なる月
緊急往診・夜間対応・追加訪問が増えると、その月は上振れします。ただし、ここも高額療養費制度の対象になることがあります。
※上の金額は「よくある目安」です。実際の費用は状態やプランで変わるので、初回相談時にできるだけ具体的にお見積もりに近い説明をします。
訪問診療の費用でよくある誤解
誤解①「訪問診療＝往診＝毎回高い」
訪問診療（定期）と往診（臨時）は別物です。訪問診療は“継続管理”が前提なので、費用は「月単位」で考えるのが基本。往診は単発対応なので、状況によっては割高に感じることがあります。
誤解②「交通費が別で高額にかかる」
医療機関によって運用は異なりますが、制度上の訪問関連の費用は診療報酬に組み込まれている部分が多く、いわゆる“タクシー代のような交通費”が青天井に乗るわけではありません。（ただし、夜間・緊急などは加算がつくことがあります）
誤解③「介護保険（訪問看護）と全部ごちゃ混ぜ」
訪問診療は基本 医療保険。一方で、訪問看護・訪問介護・デイサービスなどは 介護保険 が関わることが多いです。
ご家庭での支払いは「医療保険分」と「介護保険分」が並ぶので、合算すると分かりづらくなります。「訪問診療が高い」というより、医療＋介護の全体像で負担を見直す必要があるケースも多いです。
誤解④「ずっと入らなきゃいけない」
状態が安定して外来通院が可能になれば、訪問診療を卒業することもあります。在宅は“固定”ではなく、状態に応じて組み替えるものです。
費用を抑えるために大事な視点
本当に必要な訪問頻度を一緒に設計する（最初は密→安定したら減らすなど）
医療と介護の役割分担を整理する（全部を医療で抱えない）
高額療養費制度など、使える制度を確認する
まとめ：まずは「毎月いくらになりそうか」を個別に確認しましょう
訪問診療の費用は、基本は医療保険で、自己負担割合に応じて決まります。ただし病状や訪問回数で変動するため、記事の「目安」を参考にしつつ、
「うちの場合、月いくらくらい？」を早めに聞いていただくのが一番確実です。
当院では、状況を伺った上で、できる限り分かりやすく費用感をご説明します。お気軽にご相談ください。
📞 お問い合わせ
逢縁クリニック
📍札幌本院：札幌市北区北33条西2丁目1-15 KANTINE
📍白老町：白老町東町4丁目6-7 白老町総合保健福祉センター（いきいき4･6）内
📞TEL：070-9003-3302
コメント