【保存版】在宅や施設でも“点滴できます”｜脱水・栄養・抗生剤…安全な始め方とよくある疑問

「点滴は病院でしかできない？」——在宅（ご自宅）や施設でも可能です。目的を明確にして、安全に、最短ルートで始める方法をまとめました。

要点

• 在宅点滴は可能（自宅・施設ともに対応）

• 代表的な目的：脱水／栄養・水分補助／疼痛・悪心の支持療法／抗生剤

• 訪問診療×訪問看護×薬局で、最短同日〜翌日に運用開始

• 安全のカギ：目的の言語化・投与計画・副作用監視・連絡手順

在宅点滴が“向いている”ケース（例）

• 発熱・感染や食欲低下で飲めない／脱水ぎみ

• がん終末期での痛み・悪心など、支持療法が必要

• 内服が難しい／効果が不十分な細菌感染で抗生剤を使う必要がある

• 夕方・夜間に体調が落ちやすく、短期集中で山を下げたい

点滴は“万能薬”ではありません。飲水・食事・服薬・生活リズムの見直しとセットで行うほど効果が高まります。

はじめ方（最短：同日〜翌日）

1. ご相談：電話/メール/ケアマネ経由—症状・既往・内服を簡単に共有

2. 初回訪問：医師が診察し、目的と計画（種類・量・速度・回数・期間）を決定

3. 準備：薬局が点滴薬・物品を手配／訪問看護と連絡手順を共有

4. 実施：ご自宅/施設で開始。副作用・穿刺部をチェック

5. 評価と見直し：体調や検査値（必要時は在宅採血）をみて増減/終了を判断

安全運用のチェックリスト

• 目的の明確化：「何を、どれくらい、いつまで改善したいか」

• 投与計画：量・速度・期間。腎/心機能に合わせて調整

• 副作用監視：発熱・悪寒戦慄・発疹・呼吸苦・むくみ・倦怠感

• 穿刺部管理：発赤・痛み・漏れの有無

• レッドフラッグ（すぐ連絡）：

  • 息苦しさが増える／体重・むくみが急増

  • 強い悪寒戦慄・高熱・発疹

  • 穿刺部の強い痛み・膿

よくある誤解を3つだけ

1. 「点滴＝最強」ではない：経口で足りるなら経口優先。点滴は必要な時だけ使う。

2. 「在宅は危ない」ではない：計画＋モニタリング＋連絡線があれば安全に運用可。

3. 「長く続けるほど良い」ではない：短期集中→見直しが基本。続ける理由を毎回確認。

ケーススケッチ（匿名・要点のみ）

• 発熱＋食事不振：生理食塩水＋制吐でその日に山を下げ、翌日再評価→中止。

• がん終末期の悪心：補液＋制吐＋鎮痛の三点セットで夜の不眠が改善。

• 尿路感染疑い：抗生剤点滴→翌日の採血で改善を確認→内服へスイッチ。

よくある質問（FAQ）

Q. どのくらいの頻度でやるの？

A. 目的と状態次第（例：脱水の山越えは短期集中、栄養補助は週数回など）。都度評価して見直します。

Q. 家でも本当に安全？

A. 訪問診療×訪問看護が連携し、連絡→臨時対応の導線を先に決めます。心・腎疾患がある方は量・速度を個別調整。

Q. 施設でもできますか？

A. はい。施設職員さまと事前に手順をすり合わせて実施します。

Q. 器材の置き場所や片付けは？

A. 必要物品は当院・薬局で準備。衛生動線を説明し、廃棄も地域ルールに沿ってご案内します。

Q. 費用はどのくらい？

A. 医療保険の範囲で計算します。内容により異なるため、目安は個別にご説明します。

当院の強み（ここが違う）

• 即応：症状の“山”に対し、同日〜翌日で点滴を含む支持療法を設計

• 一気通貫：医師・看護・薬局が同一チーム。手配〜実施〜評価まで一本化

• 柔軟性：月1回でも月2回でもOK。状態で頻度を見直し。点滴は必要な時だけ使います

対応エリア：札幌市内全域／白老町／苫小牧

まずはご相談ください

「飲めない・食べられないでつらい」「点滴が必要か判断してほしい」——質問からでOK。在宅で可能な選択肢を、その日のうちにご提案します。

📞 070‑9003‑3302✉️ o-en@o-enclinic.com