訪問看護の活用方法!医師と連携したサポート事例

訪問看護の活用方法 医師と連携したサポート事例

訪問看護は、看護師が自宅を訪問し、病状の管理や医療的ケアを提供するサービスです。医師と連携することで、より適切な医療を受けながら自宅での療養を続けることができます。本記事では、訪問看護の活用方法や、医師と連携した具体的なサポート事例について紹介します。

訪問看護の主な役割

訪問看護は、患者さんの状態に応じてさまざまな支援を行います。

1. 病状の観察と健康管理

   • 血圧・脈拍・体温の測定

   • 病気の進行状況や合併症の有無の確認

   • 認知症や精神的な変化のチェック

2. 医療処置や治療の補助

   • 点滴や注射、カテーテル管理

   • 在宅酸素療法や人工呼吸器の管理

   • 傷の処置（褥瘡や手術後のケア）

3. 服薬管理と指導

   • 薬の飲み忘れ防止や副作用の確認

   • インスリン注射の管理

   • 痛みのコントロール（緩和ケア）

4. リハビリテーション支援

   • 生活動作の維持・改善

   • 筋力低下予防のための運動指導

   • 嚥下障害のリハビリ（誤嚥防止）

5. 家族の介護支援と相談

   • 介護方法のアドバイス

   • 精神的なサポート

   • 介護負担を軽減するための相談対応

医師と連携した訪問看護のサポート事例

訪問看護は、医師と密接に連携しながら、患者さんに適切なケアを提供します。以下に、具体的なサポート事例を紹介します。

① 慢性疾患の管理（例：心不全の患者さん）

• 医師の診療内容: 定期的な訪問診療で心機能の状態を確認し、薬の調整を行う。

• 訪問看護の対応: 毎週の訪問で血圧・体重・浮腫の有無をチェックし、症状の変化を医師に報告。食事指導も行う。

② 認知症患者のケア

• 医師の診療内容: 認知症の進行状況を確認し、薬の調整を行う。

• 訪問看護の対応: 服薬管理を支援し、患者の行動変化を記録。家族に介護方法をアドバイス。

③ 終末期医療（例：在宅でのがん緩和ケア）

• 医師の診療内容: 痛みのコントロールや緩和ケアの指示。

• 訪問看護の対応: モルヒネなどの疼痛管理、家族への精神的ケア、最期の時間を安心して過ごせるようなサポート。

④ 退院後の医療管理（例：脳梗塞後のリハビリ）

• 医師の診療内容: 退院後の回復状況をチェックし、リハビリの方向性を決定。

• 訪問看護の対応: 生活動作の維持・改善のための運動指導、誤嚥予防の嚥下リハビリ。

逢縁クリニックと逢縁訪問看護ステーションの特徴は圧倒的連携力の高さ

事務所も隣、逢縁の医師が直接監修しているので他では再現できない連携力があります

訪問看護の導入方法

訪問看護を利用するには、以下の手順を踏みます。

1. 医師やケアマネジャーに相談

2. 訪問看護ステーションの選定

3. 初回訪問でケアプランの作成

4. 定期的な訪問と医師との連携

まとめ

訪問看護は、医師と連携しながら患者さんの健康管理や治療をサポートする重要な役割を担っています。慢性疾患の管理、終末期ケア、認知症患者の支援など、さまざまなケースで活用できるため、自宅での療養を検討している方は、早めに相談することをおすすめします。